Evidencias científicas revelan que las mujeres en el periodo de la menopausia son más propensas a padecer enfermedades cardiovasculares.
La cardióloga Nieves Tarín, del Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, asegura que si bien es totalmente cierto que los factores de riesgo más importantes y causales de las enfermedades cardiovasculares son comunes tanto a hombres como a mujeres -tabaco, diabetes, hipercolesterolemia e hipertensión-, no es menos cierto que existen diferencias biológicas fundamentales en las mujeres que modifican el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular, tanto en su debut como en sus manifestaciones.
En la mujer, la menopausia prematura, aquella que se produce antes de los 45 años, se ha relacionado con la aparición de eventos cardiovasculares precoces. Puede aparecer de forma espontánea o con motivo de una intervención quirúrgica, extirpación de ovarios, y está vinculada entre otros a los siguientes factores:
- La edad de la primera menstruación
- No haber tenido hijos
- Bajo índice de masa corporal
- Riesgos ambientales como el hábito de fumar cigarrillos
Por su parte, el director del Hospital Regional Adolfo López Mateos en Ciudad de México, Valentín Herrera Alarcón, explicó que el tabaquismo aumenta la probabilidad de daño al sistema cardiovascular, 25% más en mujeres que en hombres y combinado con anticonceptivos orales se potencia, por lo que durante el climaterio se les insiste en dejar de fumar.
Dijo que la dislipidemia, concentración elevada de lípidos, colesterol, triglicéridos o ambos, acentuada por la baja hormonal, es el indicador más importante de riesgo cardiaco en la postmenopausia.
También resaltó que la diabetes mellitus tipo II, incrementa dos veces más la probabilidad de presentar daño cardiovascular en mujeres con respecto población masculina, además la hipertensión arterial tiene mayor incidencia en el sector femenino después de los 60 años, respecto a varones de la misma edad.
Recientemente, explicó el especialista, se han documentado indicadores emergentes de riesgo cardiovascular en la mujer inherentes a su género, como partos prematuros, hipertensión o diabetes gestacionales, dificultad para regresar a su peso normal tras el embarazo (asociada a presencia de obesidad a 15 años posteriores), artritis reumatoide o lupus, además de la depresión que muchas veces pasa desapercibida.
Asimismo, Valentín Herrera alertó que el control de las enfermedades cardiovasculares en la mujer y su impacto en la salud no depende únicamente de tomar las pastillas o medicamentos más avanzados o de someterse a costosos procedimientos endovasculares, sino también que las personas aprendan y practiquen una alimentación saludable, y tengan ejercitación física.
La revista JAMA Cardiology publicó un meta-análisis que hacía hincapié en la relación existente entre la menopausia, envejecimiento reproductivo, y el envejecimiento cardiovascular. En este trabajo, unos investigadores holandeses revisaron 32 estudios con más de 300 mil mujeres.
Los investigadores compararon a las mujeres que tenían menos de 45 años al inicio de la menopausia con las que sí que la tenían a partir de 45 años. En general, el riesgo cardiovascular pareció ser 50% más alto en las mujeres que tenían menos de 45 años al inicio de la menopausia.
La menopausia temprana también aumentaba el riesgo de muerte cardiovascular y muerte por todas las causas. A pesar de estos datos y tendencias, el estudio no consiguió mostrar una asociación entre la menopausia y el riesgo de accidente cerebrovascular.
Este estudio sólo descubrió una asociación, no una conexión causal, entre la menopausia temprana y el riesgo cardiovascular y riesgo de muerte.
Por ello, es muy importante que la mujer conozca esta realidad para incrementar las medidas preventivas que son las siguientes:
- No fumar
- Llevar una dieta sana
- Hacer ejercicio físico regular
- Controlar las cifras de glucosa, tensión arterial y colesterol