México, segundo país de AL con prevalencia de diabetes

Mariana tiene 21 años viviendo con diabetes. Sus padres tenían diabetes. Algunos hermanos de su papá padecen diabetes, también su abuela paterna y su mamá. De tres hermanos que tiene, ella y su hermano Alejandro, tienen diabetes, pero ella es la que sigue el régimen del medicamento.

“Cuando me dijo el doctor fue de casualidad. Me hice unos estudios y la glucosa salió altísima, en 300 y me dijeron que debía pasar con el médico. Cuando me dijo sentí un balde de agua fría, pero la verdad sabía poco de la enfermedad. Mi papá ya estaba diagnosticado y sabía que uno tomaba medicina de por vida”, relata a Once Noticias.

Fueron muchos años después que comenzó a tomar interés en cuidar sus niveles de glucosa y que vio los efectos negativos de la enfermedad. El primer impacto que tuvo fue cuando a su papá, Don Roberto, le cortaron un dedo, luego dos, luego la mitad de su pie. Todo empezó por una herida que no cicatrizó y que gangrenó el pulgar.

“Creo que hasta ahora he tomado más conciencia de la enfermedad. A mi me da miedo enfermarme de mis riñones o que me pase como a mi padre. También ya tengo afectaciones en mi vista y bueno, es como una enfermedad que poco a poco te va matando”, comenta.

“Yo creo que me dio por la obesidad. Me acuerdo que cuando era más joven me comía una caja completa de chocolates. También tenía depresión y en realidad nunca le puse atención a lo que comía. Después de que tuve a mis hijos no hacía ejercicio y cuando me dijeron que tenía diabetes fue duro“. La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica degenerativa de gran impacto para la población mexicana. Desde el año 2000, según datos del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), se ha posicionado como una de las principales causas de mortalidad entre la población mexicana. Según INEGI, hasta 2021, es una de las tres principales causas de muerte (por enfermedad) en la población, sólo después de enfermedades del corazón y COVID-19. Afecta sin distinción de sexo, ya que su prevalencia se da tanto en hombres como mujeres. Las cifras son poco alentadoras, ya que México es el segundo país de América Latina, y el sexto en el mundo, con alta prevalencia por esta enfermedad.

El panorama mundial de la diabetes

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) estima que hay 422 millones de personas en todo el mundo que tienen diabetes. 62 millones de ellas, es decir, 14.69% viven en las Américas. La mayoría vive en países de bajos y medianos ingresos. Se registraron 1.5 millones de muertes en el mundo por diabetes y 244 mil 084 muertes en las Américas, hasta 2019. El número de casos y la prevalencia de esta enfermedad han aumentado en las últimas décadas, lo que alerta a los organismos de salud internacionales. La OPS y la Organización Mundial de la Salud (OMS) detallan que tras 100 años de que se descubrió la insulina, el cuidado y atención de esta enfermedad, continúa como un desafío para los países, principalmente, los más pobres. La pandemia por COVID-19 evidenció que las personas que padecen esta enfermedad fueron afectadas de gravedad. Ante ello, se externó la urgencia de atender a la población que la padece y también alcanzar el reto de evitar que en las Américas se llegue a la marca de 109 millones para 2040, advierte la OPS.

Diabetes en México

Hasta el tercer trimestre de este año, el Sistema de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria de Diabetes Mellitus Tipo 2, de la Dirección de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades No Transmisibles, informó que se registraron 15 mil 593 casos de Diabetes Mellitus Tipo 2. 53.4% de los casos correspondió a hombres y 46.5% a mujeres. El grupo etario más afectado fue el de 55 a 59 años para ambos sexos. Tabasco, Querétaro y Jalisco son las entidades que reportaron el mayor número de casos. Edgar Denova Gutierrez, jefe del Departamento de Entornos Saludables y Prevención de Enfermedades Crónicas en el Ciclo de Vida e investigador del Centro de Investigación de Nutrición y Salud (CINS), del Insitituto Nacional de Salud Púbica (INSP), en entrevista con Once Noticias recuerda que en 2016, México hizo un llamado de emergencia por diabetes mellitus en el país, aunado a la prevalencia de sobrepeso y obesidad.

“Desafortunadamente los resultados no fueron los esperados debido al desempeño del programa, la falta de intersectorialidad y la transversalidad. Algunas evaluciones que se realizaron demostraron que el programa no funcionó”, lamenta.

El investigador resalta que se han implentado una serie de estrategias, para atender a esta enfermedad. En política pública: impuesto a bebidas azucaradas y el etiquetado frontal de advertencia en alimentos procesados. Sus efectos positivos se verán en la pérdida de peso y en el posible impacto para disminuir los índices de prevalencia de esta enfermedad, considera. Además se implementaron otras acciones como la Estretegia Nacional para la Prevención y Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes y el Programa de Ciudades Cambiando la Diabetes. Destaca que desde el Sector Salud en México se han realizado algunas intervenciones como: -Lanzamiento de campañas masivas de autocuidado para pacientes con diabetes mellitus tipo 2. -Pautas y criterios para diagnóstico y control. -Desarrollo de grupos de autoayuda para pacientes que viven con diabetes. -Fortalecimiento y competencias del personal de salud. -Elaboración de una tarjeta nacional de salud, para adultos con el objetivo de controlar la presión arterial, glucosa en sangre, niveles de lípidos y para que las personas manejen su talla, peso e índice de masa corporal.

“Yo creo que para mejorar estas estrategias falta tener el registro de pacientes con prediabetes”.

“Hace falta un registro formal, porque tienen 70% de riesgo de desarrollar la enfermedad en corto y mediano plazo, eso nos ayudaría a implementar estrategias preventivas por que la prediabetes se puede revertir en la disminuicón de cifras de glucosa en sangre. Es una cosa pendiente en el sistema de salud”, enfatiza.

Además, Edgar Denova reflexiona que también se deben tomar en cuenta otros factores asociados como los sociales, culturales o económicos. Por ejemplo, la prevalencia más alta de pacientes con diabetes tipo 2 se da en zonas rurales y en personas indígenas. El informe del Sistema de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria de Diabetes Mellitus Tipo 2 detalla que hubo un incremento de 31.62% de personas con diabetes, en relación con lo reportado al tercer trimestre de 2020. Así mismo, las comorbilidades que acompañan más frecuentemente a esta enfermedad es la hipertensión arterial seguida por la obesidad. Además se incluyó la Enfermedad Renal Crónica (ERC).

“Se estima que cerca de 30% de las personas con diabetes pueden desarrollar ERC; por cual, es fundamental que los pacientes mantengan control adecuado de sus niveles de glucosa y presión arterial”.

Los especialistas recomiendan que las personas deben estar informadas sobre la enfermedad, así como llevar un estilo de vida saludable, con ejercicio y una alimentación balanceada. Además, las personas que viven con diabetes, como Mariana, deben llevar su tratamiento al pie de la letra, para el control de la enfermedad. “Hace poco tomé un curso por internet, por parte de la Secretaría de Salud, y supe que sí existe el factor hereditario, pero que con ejercicio y una dieta saludable se disminuye la posibilidad de padecer diabetes. No te creas, no sé cómo explicar lo que siento, es horrible. No se lo deseo a nadie. Por eso, si ya tenemos diabetes debemos cuidarnos”, externa Mariana.