En el cuarto día de los trabajos de la Primera Semana Nacional de Protección contra Riesgos Sanitarios se llevó a cabo una charla en la que participaron:
- Gady Zabicky Sirot, Comisionado Nacional contra las Adicciones (Conadic)
- Maestra Bertha María Alcalde Luján, comisionada de operación sanitaria de la Cofepris
- Doctora Nadine Flora Gasman Zylbermann presidenta de Inmujeres
Gady Zabicky Sirot, Comisionado Nacional contra las Adicciones (Conadic)
México es uno de los promotores más importantes contra el tabaquismo, el 12 de agosto de 2003 firmó el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT OMS), este convenio y ha sido un instrumento sumamente útil en todo el mundo para sofocar uno de los males más importantes con los que hemos tenido que luchar los humanos en este mundo moderno y que es la gran epidemia mundial de tabaco.
El tabaquismo nos mata en el 50% de las ocasiones, uno de cada dos fumadores morirá con causas directamente relacionadas con este tabaquismo. Hay un mercado gigantesco que tiene un valor de millones de billones de dólares en el mundo, se producen 600 cigarrillos por segundo en el planeta.
Este Convenio Marco tiene cuatro pilares básicos
- Prohibición de la publicidad, en México hemos avanzado significativamente en este ámbito, no hemos logrado eliminarla al 100% pero hacia allá nos dirigimos
- Las advertencias sanitarias, que son de todo tipo, vienen desde los pictogramas hasta campañas que se emiten desde el gobierno para tratar de generar esta conciencia en la población y para incitarles a que traten de retirar este uso de nicotina del tabaco.
- Protección de los no fumadores que se exponen, esto significa que las personas las esposas, los hijos, los esposos, de las personas que fuman están adquiriendo un gran riesgo a su salud, en especial para los problemas de tipo cáncer en los pulmones.
“Si ustedes van a un pabellón en donde se trata a personas que padecen de cáncer pulmonar el 90% son fumadores activos a lo largo de la vida, el 10% restante son los fumadores pasivos, esto es algo realmente importante. Los fumadores que fuman con las mascotas dentro de sus viviendas también les están sujetando a un daño bastante importante a la salud de estos animalitos que tanto queremos”
- Medidas para reducir el comercio ilícito de productos de tabaco.
“Esto es muy importante porque yo normalmente hablo de la industria tabacalera como el cartel de la industria tabacalera porque pues realmente se dedican a vender un producto mortal, sin escrúpulos, la industria tabacalera no ha tenido ningún empacho en incrementar la cantidad de nicotina que existe en la planta para que sea más adictiva, no ha tenido ningún titubeo en adicionar más de 2,000 elementos químicos en el tabaco para que no duela la cabeza, para que se mantenga fresco, para que se queme parejito, para que no produzca toz y todos estos son consumidos por los fumadores”.
La última ofensiva de la industria del tabaco son los dispositivos de entrega electrónica de nicotina, hay muchos tipos. Anteriormente nos había platicado que los cigarros light eran menos nocivos, fue una mentira. Que los cigarros con menos alquitrán hechos de lechuga, … han sido artimañas para ir sobre los consumidores jóvenes; los adultos no son de interés para la industria.
Este convenio establece que cada uno de los países signatarios están obligados a tener una oficina del control de tabaco del tabaco a nivel gubernamental, la Conadic es la que se encarga de generar muchísimos productos, de opinar leyes y de hacer toda la talacha, la labor dura, ver en donde se venden estos productos prohibidos, clandestinos.
En México se ha tomado una postura bastante radical frente a los Vapeadores, por indicación del Presidente están prohibidos, se están retirando estas máquinas dispensadoras y kioscos de centros comerciales.
México ha retomado desde el inicio de este gobierno, el liderazgo en América Latina, como la punta de lanza y como un país que está dispuesto a seguir tanto con este convenio como con todas las medidas necesarias para proteger a nuestra población del veneno del tabaco.
Maestra Bertha María Alcalde Luján, comisionada de operación sanitaria de la Cofepris
Una reciente reforma a la ley de control de tabaco fortalece dos de los puntos o de los grandes pilares de este convenio marco, la prohibición de la publicidad de los productos del tabaco y la definición clara de los espacios 100% libres de humo de tabaco.
La prohibición de fumar en distintos espacios, anteriormente estaba limitado a espacios cerrados y con esta reforma importante ahora en febrero de este año, se amplían los espacios 100% libres de humo (áreas físicas en donde queda prohibido fumar, encender o consumir cualquier producto que contenga tabaco y nicotina) se incluyen también lugares de trabajo, transporte público, escuelas tanto públicas como privadas, espacios de concurrencia colectiva en donde se realizan actividades deportivas, artísticas o recreativas, es decir en los parques, en general en los lugares en donde hay convivencia entre personas, independientemente de que estos lugares sean cerrados o no.
El tabaquismo es el problema de salud más importante, es la causa de muerte más importante en el país que puede ser prevenible, es un problema que está claramente identificado a los riesgos grandes a la salud que causan una más enfermedades respiratorias y cardiovasculares; que el gran problema es que no nada más afecta aquellas personas que deciden voluntariamente, sabiendo incluso de los riesgos de seguir fumando, sino que afecta también a aquellas personas que conviven y que están cerca de las personas que fuman.
Doctora Nadine Flora Gasman Zylbermann presidenta de Inmujeres
El tabaco no solo es dañino y mortífero para las personas que lo consumen, de las cuales 3 son mujeres de cada diez, o sea que la mayoría de los consumidores son hombres. Además, la exposición al humo de tabaco ajeno pone en riesgo la salud y la vida y con ello su futuro, provocando graves trastornos cardiovasculares respiratorios y cáncer, así como muertes prematuras evitables,
Las tendencias nacionales nos indican que los dos principales sitios de exposición para las mujeres y adolescentes no fumadores son áreas de acceso público, en orden de importancia para el caso de ellas están los restaurantes con 31%, el transporte público con 26%, su hogar con 16 % y el lugar de trabajo con 13%; esto es de acuerdo a la encuesta nacional sobre el consumo de drogas alcohol y tabaco 2016-17.
Para el caso de las y los adolescentes entre 12 y 17 años que no fuman, el 25% están expuestos y expuestas al humo en tabaco en restaurantes, 21% en transporte público, 19% en el hogar y 18% en lugares de trabajo, las proporciones por sexos son similares con excepción del lugar de trabajo en el que 19% de ellos están expuestos al tabaco en comparación con 17%.
El tabaquismo es perjudicial para la salud de toda la población, pero tenemos que poner atención a los efectos diferenciados que provoca en las mujeres, en las niñas y niños, incluyendo a las y los bebés, pues se trata de resultados adversos que agravan la situación de discriminación y vulnerabilidad, que muchas veces se encuentran.
La Organización Mundial de la Salud apunta que para las mujeres entre sus afectaciones particulares están:
- Mayor riesgo de padecer cáncer de mama
- Aumento de riesgo de cáncer cervicouterino en las mujeres infectadas por el virus de papiloma humano.
- Las mujeres fumadoras entran en la menopausia 1 a 4 años antes que las que no son fumadoras.
- Reduce la producción de óvulos, lo que resulta una pérdida de la función reproductiva y la reducción de la concentración de estrógenos.
- En términos sociales tabaquismo incide en la pobreza, porque los hogares gastan dinero en tabaco que podrían usar en otras necesidades básicas. Aumenta el riesgo de resultados desfavorables para embarazadas y sus bebés porque se use ese dinero para otras cosas como atención sanitaria.
Durante el embarazo el consumo de tabaco y la exposición al humo ajeno aumenta el riesgo de complicaciones graves como aborto o muerte fetal o prenatal embarazos ectópicos (cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero) y partos prematuros; mientras que las y los bebés de mujeres que estén tan expuestas tienen más probabilidad de nacer con bajo peso y también la composición de leche materna se ve afectada.
En el caso de las infancias el tabaquismo y su exposición puede provocarles una capacidad pulmonar reducida y que en la edad adulta padezcan trastornos respiratorios crónicos, también supone un riesgo de padecer asma y de contraer una enfermedad de oído medio que puede conducir a la pérdida de la audición y sordera.
La nicotina de los cigarrillos electrónicos incluso puede dañar el cerebro en desarrollo de los niños y las niñas por todas estas razones es fundamental proteger a las mujeres y a las y los menores.
Maestra Lujan ¿Cuál es el impacto de la modificación a la ley general para el control del tabaco?
La Cofepris, entre otras cosas, cuida que no existan riesgos a la salud y se cumpla con las normativas vinculadas. Este caso tiene que ver con el tabaquismo y los espacios libres de humo.
Lo que hacemos es verificar, con un grupo de expertos, verificadores expertos (toxicólogos, doctores químicos,…) los establecimientos y que se cumpla con la normativa establecida ya sea en la ley general de salud y otras leyes como en este caso la ley de control de tabaco y tomar las medidas necesarias como capacitar para que sepan de qué forma se debe de cumplir con esta normativa.
Doctor Gady Zabicky ¿Cuáles consideran las medidas efectivas para el control del tabaco y algún caso de éxito que hayamos tenido?
Una experiencia que tuvimos y me parece ejemplar para responder, es que durante el periodo en que realmente se incrementó exponencialmente el número de contagios por COVID en el país, la población empezó a notar que los fumadores se enfermaron y se morían más que los no fumadores, en ese sentido lanzamos una convocatoria para apoyar a la gente en su esfuerzo de cese del tabaquismo a través de una línea de ayuda con profesionales y nos sorprendimos de la respuesta a esta convocatoria.
La gente es inteligente, si les hablamos con explicaciones claras y les hacemos ver de manera calculada científica, no dogmática, a qué riesgo se atienen al llevar a cabo estas conductas, creo que la gente tiene la capacidad de aprender cosas nuevas.
Doctora Nadine ¿cuál es su opinión al respecto en la exposición secundaria al humo del tabaco en mujeres embarazadas o con menores de edad
Tanto las mujeres embarazadas, los niños y las niñas sepan que esto tiene un impacto en la salud y que tenemos que ir hacia sociedades que no fumen y espacios que sean espacios libres de humo; hemos avanzado y es importante haya una mayor conciencia de los efectos del tabaquismo y sobre todo a hacer efectivo el derecho de las personas no fumadoras a vivir y convivir en espacios completamente libres de propiedad de humo,
Es muy importante que las personas fumadoras tengan información completa sobre el efecto del tabaco en la salud y el bienestar para alentarlas a dejar de consumirlo y que de esta manera también protejan a sus familias de la exposición secundaria.
Doctor Gady ¿qué mensaje le da a la población para que estas campañas cada día sean más efectivas y tengan el impacto que esperamos?
Uno de los argumentos de la industria del tabaco para introducir estos nuevos dispositivos al mercado mexicano, es que se pueden utilizar como un mecanismo de reducción de daño, falso.
El vapeo como un sustituto del tabaquismo, las personas que empiezan a vapear para dejar de fumar se convierten en consumidores de dispositivos electrónicos y cuando no hay pues fuman tabaco. El mensaje es muy claro para la ciudadanía, no se dejen engañar, la nicotina es nicotina y aunque los aparatitos se vean muy modernos y muy cool, se van a volver dependientes a la nicotina exactamente de la misma manera de las personas que empiezan fumando un cigarrillo.
Doctora Flora ¿qué estrategia y acciones pueden ustedes dirigir puntualmente a la población de mujeres y a los de los infantes?
Hacer un atento llamado a las instituciones responsables del cumplimiento de nuestro marco normativo a redoblar esfuerzos para concientizar y sensibilizar a la población sobre los efectos a la salud que produce el consumo y la exposición al humo de tabaco.
Y la población que es usuaria del tabaco, particularmente a los hombres, hacerles un llamado a que conozcan a detalle las reacciones del consumo o exposición de humo para tomar conciencia sobre la responsabilidad que tienen en su propia salud, pero también en el de las mujeres especialmente en las niñas y las mujeres embarazadas con las que viven, conviven, trabajan y viajan en el transporte público.