Salud

“Xenostransplantes son una opción mientras llega un órgano humano”: UNAM

Para saber si el proceso fue exitoso, las y los pacientes deben sobrevivir con el órgano 100 días, pero la mayoría no tiene supervivencia mayor a 30 días

El pasado 11 de enero, la Universidad de Maryland, en Estados Unidos, dio a conocer que se realizó el primer trasplante en el mundo de un corazón de cerdo, genéticamente modificado, a un hombre de 57 años con una insuficiencia cardíaca intratable, proceso que contó con la participación de la empresa Revivicor Inc.

El surgimiento de nuevas opciones, no debe desincentivar su donación consideró Rubén Argüero Sánchez, jefe del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la UNAM.

Después de la cirugía, dijo Argüero Sánche, el paciente tenía tres días de sobrevivir con el órgano, lo que muestra que funciona sin ser rechazado inmediatamente por el cuerpo, pero para ser considerado un procedimiento exitoso se necesita esperar al menos 100 días.

Asimismo, dijo que esta noticia rápidamente estimula a continuar la investigación.

“No podemos decir que es un éxito. Hay que esperar prudentemente, aquí la palabra prudencia debe ser primero, pues hacer xenotrasplantes. Poner el órgano de un animal en una persona, no es sencillo, genera una serie de problemas que incluyen bioética, respeto a los animales, y muchísimas cosas más”, señaló.

Además, indicó que, actualmente, 10% de los pacientes en el mundo inscritos en la lista de espera para recibir un órgano mueren por la falta de donaciones, especialmente de riñón, órgano cuya falla causa insuficiencia renal, que requiere hemodiálisis y tiene múltiples consecuencias para el afectado.

No es la primera ocasión en que se ha intentado realizar un procedimiento de este tipo. Sin embargo,  desafortunadamente, los pacientes en quienes se puso un órgano de origen animal no tienen una supervivencia mayor a 30 días hasta ahora”, agregó.

El sueño de trasplantar, agregó, órganos animales funcionales al humano tiene más de tres décadas y se ha visto que el cerdo es filogenéticamente más cercano al humano, por eso de este animal se ha aprovechado el pericardio para construir válvulas cardíacas; la uretra, para usarla en el hombre; e islotes de páncreas, es decir, se han aprovechado ya varios tejidos.

La clave de este nuevo trasplante es el trabajo realizado por la empresa privada Revivicorp, un ejemplo de orfebrería genética que trabaja con los genes que han sido vinculados con la rápida respuesta del organismo al rechazo y genes humanos dijo Argüero Sánchez.

Revivicorp

En sus granjas, dijo, la empresa produce corazones, lóbulos pulmonares y riñones pero el costo de mantenimiento es sumamente elevado debido a los cuidados que requieren los animales, algo que difícilmente un sistema de salud público podría pagar.

El también profesor de la Facultad de Medicina recomendó que en el caso de acceder a estos órganos, deben ser vistos más como un peldaño de transición en lo que se consigue un órgano humano compatible, así como continuar indagando opciones como el uso de células madre para la regeneración de órganos humanos dañados.

Debido a todas las implicaciones, señaló, que tienen los trasplantes, hoy en día en el mundo se trabaja en la regeneración de tejidos donde el uso de células madre ha mostrado avances importantes y, en México, se ha visto que 70% de los pacientes mostraron importantes mejoras, investigación que, por diversos factores, actualmente se encuentra detenida.

Frente a este panorma, Argüero Sánchez enfatizó, se debe mantener la donación de órganos y explorar la donación de pacientes con muerte cerebral y también considerar aquellos cuyo corazón ha dejado de funcionar, estrategias que se aplican en España. 

“Hay mucho camino por seguir y en nuestro medio, desafortunadamente, este no es el momento ideal, pero hay que revisar todos los procesos en terapia intensiva, dar mayor peso a los coordinadores de trasplantes, pagarles adecuadamente y estimular no solo al cirujano, sino al anestesiólogo, la enfermera, a todos los que participan en el proceso de donación”, comentó.

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